Реконструкция груди с помощью TRAM-лоскута
Реконструктивная операция по воссозданию молочной железы с использованием лоскута передней брюшной стенки
ХИРУРГИЯ ГРУДИ - BreastSurgery.ru - 2008
Реконструкция молочной железы – одна из самых современных процедур, доступных женщинам, перенесших рак молочной железы и мастэктомию (удаление молочной железы). Мастэктомия может быть выполнена по-разному: радикально, с удалением грудных мышц и более щадяще (без удаления грудных мышц) – выбор метода хирургической операции зависит от степени рака. Таким образом, операция мастэктомии лишает женщину груди – одного из самых важных органов женского организма. Операции по реконструкции груди направлены на восстановление формы и размера груди, сходными с естественными, которые были до мастэктомии. Особенно популярным методом оказалось одномоментная мастэктомия и восстановление груди. Однако и способов восстановления груди также существует несколько: с помощью кожно-мышечных лоскутов со спины, живота или методом эндопротезирования. TRAM-лоскут (transverse rectus abdominus muscle) – это кожно-мышечный лоскут, взятый собственно с тела самого пациента, этот метод так же называют автопластикой и он признан хоть и более сложным, чем эндопротезирование, но более успешным, так как собственная ткань пациента быстрее приживается. Реконструкция груди не влияет на заболевание раком.
Донорскими зонами для выполнения реконструкции груди могут выступать не только спина, ягодицы, но и живот, а точнее, передняя брюшная стенка. В основном хирурги стараются сформировать из этого лоскута форму груди, но в некоторых случаях удаётся сделать лишь карман для последующей установки имплантата. Кожно-мышечный лоскут – революционное открытие в мире медицины, признано самой лучшей технологией реконструкции груди. Дело в том, что кожа с данных областей схожа по цвету и структуре с кожей груди, и при сохранении кровоснабжения с помощью методики «лоскута на питающей ножке» может довольно быстро прижиться. Для выполнения одномоментной мастэктомии и реконструкции груди нужны две бригады хирургов различных направлений: хирурги-маммологи и профессионалы микрососудистой хирургии. Конечно, после пересадки кожно-мышечного лоскута на месте, с которого он был взят, остаются заметные шрамы, но при этом грудь, сформированная из собственных тканей пациентки, выглядит гораздо более натуральной. При проведении реконструкции груди и формировании груди хирурги стараются сделать грудь симметричной, однако абсолюта добиться не всегда удаётся, поэтому Вы должны знать о том, что, возможно, через некоторое время Вам нужно будет сделать корректирующую операцию на здоровой груди. Во время послеоперационного периода Вам запрещается поднимать тяжести, у вас может быть температура, слабость, дискомфорт, боли при движении, снижение чувствительности, отёчность. Швы снимаются примерно через неделю-полторы, а коночательный результат можно увидеть через два месяца. Вам необходимо будет посещать осмотры врача для того, чтобы следить за состоянием и изменениями в груди. К осложнениям реконструкции груди с помощью кожно-мышечного лоскута с передней брюшной стенки относят инфекцию, кровотечения, однако они встречаются редко. Со временем шрамы будут выглядеть как тонкие белые линии, зато грудь практически не будет отличаться от естественной: во всяком случае, для людей, которые не знают о том, что у Вас была сделана такая операция, даже не заподозрят это. Через год Вам обязательно нужно будет выполнить маммографию, полностью обследовать грудь. Новая восстановленная грудь помогает женщине обрести психологическое равновесие, гармонию с собой, своим телом. Станьте красивой!
ЗАПИСЬ на ЛЕЧЕНИЕ
|