Эндопротезирование молочных желез одновременно с мастэктомией
Мастэктомия с одномоментным эндопротезированием молочной железы
ХИРУРГИЯ ГРУДИ - BreastSurgery.ru - 2008
Грудь для любой женщины – это не просто орган, а предмет гордости, символ привлекательности. Рак молочной железы – это не приговор, но это удар для любой женщины. Долгое лечение, осмотры врача и исследования, и, наконец, решение проводить мастэктомию – всё это травмирует психику женщины. Наряду с химиотерапией, лучевой терапией, огромную роль в лечении рака молочной железы играет хирургическое лечение. Мастэктомия – полное или частичное удаление молочной железы. Операцию можно проводить, когда рак находится на I или II стадии развития. На III стадии рака молочной железы необходимо проводить специальное исследование и лечение, возможность операции ставится под вопрос. Перед операцией пациентка в любом случае проходит повторную проверку диагноза.
Полное или частичное удаление молочной железы – большая психологическая травма для любой женщины, поэтому наряду с мастэктомией врачи настаивают на одномоментной реконструкции груди: таким образом, женщина не почувствует утраты органа и не испытает состояния глубокой депрессии, шока. Большинство женщин прислушиваются к совету врача и в зависимости от состояния здоровья, делают реконструкцию груди либо одномоментно с мастэктомией, либо через какое-то время после. Мастэктомию делят на радикальную (полное удаление молочной железы) или частичную: она может быть выполнена с удалением грудных мышц или без удаления. Мастэктомия включает в себя два этапа: удаление молочной железы и лимфатических узлов в подмышечной области.
Мастэктомию можно провести вместе с восстановлением груди. Реконструкция груди проводится либо с помощью кожно-мышечного TRAM-лоскута (со спины, живота), либо с помощью эндопротезирования. Реконструкция груди позволяет полностью восстановить форму и объём с помощью хирургии. Около 75% решаются на выполнение одномоментной мастэктомии и реконструкции груди, а около половины пациенток из этого количества выбирают эндопротезирование молочных желез одновременно с мастэктомией. Протезы бывают двух видов: если женщина не уверена в необходимости такой операции, она может некоторое время походить с экзопротезами – внешними протезами из силикона, которые вставляются в бюстгальтер. Эндопротезы помещаются внутрь, под кожу удалённой молочной железы, что идентично процессу увеличения груди. Изначально под кожу устанавливается экспандер – специальный баллон, который можно постепенно заполнять раствором, кожа будет растягиваться, затем экспандер заменят на эндопротез. Эндопротезирование можно провести только при том условии, если была проведена мастэктомия без удаления большой грудной мышцы, но в редких случаях имплантат устанавливается сразу же. Эндопротезирование – гораздо более простой метод, чем восстановление груди с применением кожно-мышечного TRAM-лоскута (автопластика), так как лоскут приживается намного быстрее.
Мастэктомия и одномоментное эндопротезирование груди длятся около 5 часов, что является большим стрессом для организма. Именно поэтому эти операции показаны женщинам с хорошим самочувствием и здоровьем.
ЗАПИСЬ на ЛЕЧЕНИЕ
|
