Выполнение операции восстановления груди
Реконструкция груди - проведение операции
ХИРУРГИЯ ГРУДИ - BreastSurgery.ru - 2007
Восстановление груди – это полная реконструкция груди, имитация женской груди, восстановление формы и объема с помощью хирургического вмешательства. Реконструкцию груди можно делать одновременно с мастэктомией, в этом случае операция продлится около 4 часов.
Операция выполняется под общей анестезией. Главным преимуществом такой одномоментной операции является то, что женщина засыпает и просыпается «с грудью», избавляя себя от сильных переживаний из-за ампутации, то есть «осознания» факта отсутствия груди или её части просто отсутствует. Ведь примерно представлять, что было на месте удалённой груди и увидеть – это совершенно разные вещи. Но всё же нужно понимать, что совмещение операций требует хорошей подготовки, самочувствия и общего состояния пациентки, в том числе и психологического.
Основными методами реконструкции груди являются:
- использование протезов;
- реконструкция с помощью кожно-мышечных лоскутов (TRAM-лоскут - transverse rectus abdominus muscle);
Протезы бывают двух видов: внешние (экзопротезы) и внутренние (эндопротезы). Внешние протезы сделаны из силикона, подобраны по размеру удалённой железы и вставляются в бюстгальтер, - как правило, их используют пациентки, которые не приняли окончательного твёрдого решения сделать восстановление груди. Внутренние помещаются под кожу удалённой молочной железы хирургическим путём. Восстановление молочной железы с помощью эндопротезов идентично операции по увеличению груди. Эндопротезы обычно сделаны из силикона с плотной и эластичной оболочкой. Технически это более простой метод, чем метод с применением TRAM-лоскута, однако, анализ большого количества осложнений указывает на необходимость совершенствования методики.
Реконструкция с помощью кожно-мышечных лоскутов, взятых с других частей тела (живот, спина) – сложное хирургическое вмешательство, которое длится около 4 часов )из-за сложности сшивания сосудов). Самым популярным методом является микрохирургическая пересадка: лоскут переносится на место груди, а сосуды сшиваются под микроскопом, что позволяет восстановить кровоснабжение. Сосок формируется из той же ткани и становится совершенно идентичен природному. Но у этого метода свои минусы: не долгосрочный эффект, высокая травматичность, на месте забора тканей остаются большие рубцы, и в целом операция очень болезненная. С другой стороны, при автопластике (использование собственных жировых и кожных лоскутов пациентки) грудь кажется более «настоящей», «натуральной».
Вопрос о выборе метода оперативного вмешательства решает только хирург, ведь это зависит от того, полностью или частично было совершено удаление груди, от общего состояния Вашего здоровья. Уместно обсудить возможность восстановления груди ещё до мастэктомии. ЗАПИСЬ на ЛЕЧЕНИЕ
|
